Директору МАОУ СОШ №3
г. Южно-Сахалинска
Клыковой Ю.В.
от_____________________________
______________________________
______________________________
ФИО полностью

проживающего (щей) по адресу (прописка)
_______________________________
_______________________________
Тел.____________________________

заявление.
Прошу обеспечить 2-х разовым питанием согласно Постановления
Правительства Сахалинской области от 30.06.2017г. № 313, моего ребенка
______________________________________________________________________
___
(Ф.И.О.ребенка)

учащегося «___» класса МАОУ СОШ №3 в 2023-2024 учебном году.
с «____» ___________ 20_____г.
С порядком предоставления питания ознакомлен(а) и согласен(а).
«_____» _________ 20____ г

_____________/___________________/

Приложение:
1. Копия заключения ПМПК
2. Копия паспорта родителя
3. Копия свидетельства о рождении ребенка

Директору МАОУ СОШ №3
г. Южно-Сахалинска
Клыковой Ю.В
от_____________________________
______________________________
______________________________
ФИО полностью

проживающего (щей) по адресу (прописка)
_______________________________
_______________________________
Тел.____________________________

Заявление.
Отказываюсь от получения лечебного и/или диетического питания
на 2023-2024 учебный год моим ребенком
__________________________________________________________________
(Ф.И.О.ребенка)

учащимся «______» класса МАОУ СОШ №3
С порядком предоставления питания ознакомлен(а) и согласен(а).

«_____» _________ 20____ г
Дата

_____________/___________________/
Подпись